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超级综合模拟人

ZX21

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HPS——超级综合模拟人

他会眨眼，他会呼吸，他有心跳，他有脉搏……但他不是真人，而是“胜似真人、超越真人”的HPS(超级综合模拟人)

HPS是工程技术与仿生学技术的完美结合，将世界上最先进的医学模拟技术——“生理驱动”赋予模拟人，使模拟人自主表现生命体征，对所给予的治疗措施自主而非人为做出反应。HPS能够模拟人体真实的生理特征、病理特征以及临床实践中经常遇到的各种急危重症，是最真实、最接近临床教学需要的“病人”。

HPS能够全面评估出医学生的理论与临床技能综合素质的高低。在欧美，医学生在HPS上的考核结果是决定其能否进入临床工作的一项权威指标。

HPS基本特征

成年人体格外观身高178cm 男女外生殖器可互换体位：坐位、侧位、俯卧位、仰位解剖标志明显双眼可眨动（任一眼睑的眨动均可由操作人员自主控制）瞳孔具有真实的对光反射功能，可瞬目真实的对话功能左臂可行血压检测操作右臂具有静脉通路，可行静脉穿刺

HPS适用范围和对象

适用学科

呼吸内科、心内科、神经内科、泌尿生殖医学、外科、药理、护理、麻醉医学、急救医学、危重症医学、军队/战地医学

适用人群

研究生、实习医生、各科医生（初中级职称）、麻醉医生、急救中心医生、战地医学救护人员、进修医生、护士

适用范围

临床教学、执业医师的培训、各种考核和急救知识的普及

HPS各系统特征及功能

1、呼吸系统

可表现的疾病

·支气管肺炎

·气胸

·哮喘

·慢性阻塞性肺气肿（COPD）

·急性肺水肿

·肺不张等呼吸系统常见疾病

可进行的操作

根据操作结果，其生理状况自主产生相应变化

·肺部听诊

·鼻导管给氧、面罩给氧、呼吸机辅助呼吸（包括呼吸机的调节、设定、撤机）

·气管插管（包括一般插管与困难气道插管）

·胸腔闭式引流、张力性气胸的针刺减压。

可模拟的气道并发症

·气道梗阻（单侧气道梗阻，双侧气道梗阻）

·舌水肿（半舌水肿、全舌水肿且随病情自主变化）

·喉痉挛

·肺顺应性降低

其他特征及功能

·可表现自主呼吸（模拟人呼吸时胸廓可随呼吸运动同步起伏）、呼吸困难、咳嗽、气喘等症状。

·可与真实呼吸机、麻醉机相连，肺部能够自动识别吸入的麻醉气体及其浓度，并能自主产生相应反应。同时，血氧饱和度及其他相关参数会自主发生相应变化。

·HPS具有正常和异常的呼吸音，无论是单侧或是双侧都分别和呼吸运动相同步。呼吸音可在每侧的肺尖、腋下等听诊部位，用普通听诊器或经食道听诊器闻及。

·自我调节呼吸频率、潮气量以满足维持标准的动脉二氧化碳分压。

·呼吸系统可显示及设置潮气量和功能残气量。

·按正常人体摄入和分布标准，HPS在生理上有氧气的消耗，并且产生二氧化碳排出。一氧化碳、七氟烷、异氟烷、氟烷气体摄入和分布和正常人体是一致的。

·肺对静脉给药或吸入的麻醉药物能进行正确反应存在剂量依赖关系。

·可控制压力感受器的反射调节

·可调节动脉血CO2 分压，可以吸入真实的O2，呼出真实的CO2

·吸入、呼出的气体浓度可监测，并通过呼吸监测系统显示相关的数据

·呼吸的压力及气流可监测，并通过呼吸监测系统显示相关的数据

2、循环系统

可表现的疾病

·心肌梗死

·心律失常等循环系统常见疾病

可进行的操作

·监测血压（包括无创性或有创血压测量）

·心脏听诊

    心音：S1、S2、S3、S4

    杂音：收缩早期杂音、收缩中期杂音、舒张晚期杂音、全收缩期杂音、全舒张期杂音

    心律：包括正常心律和30多种心律失常

心率

·心电图检查（HPS有5个导联和标准的监护仪相联接。可产生正常节律的心电图。另外，还包括心肌缺血、心动过速、心动过缓、心室颤动、心动停止等多达40余种心电图。血液动力学上的反应和心率失常在生理上是一致的。）

·心肺复苏（CPR）

·电除颤

·心包穿刺

其他特征及功能

·有脉搏的搏动（双侧颈动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉和足背动脉）

·模拟人具有血压（根据症状和体征自主发生变化）

·心律异常时可引起血液动力学的变化

·相互独立的左右心腔的各种参数，可模拟单侧心脏病变的病理特征

·可调节心肌供氧平衡对模拟心肌缺血缺氧的各种影响

·患者的病理生理特征及学生各种操作和药物治疗记录可自动通过血液动力学特点反映出来。

3、消化系统

模拟人具有肠鸣音（正常肠鸣音、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱、肠鸣音消失）当气管插管误入食管时，通气后引起胃扩张

4、神经系统

两侧瞳孔均有直接和间接对光反射反应，可瞬目可模拟肌肉震颤/四肢强直

5、内分泌代谢系统

可表现的疾病（此时，HPS可呼出相应性质的气体）

·代谢性酸中毒

·代谢性碱中毒

·糖尿病酮症酸中毒

可监测的指标

·血气

6、泌尿生殖系统

可进行的操作

·导尿

其他特征及功能

·男性、女性生殖器可互换

·尿量可由教师设计或由病情自动控制

·肾脏对各种药物的清除率可调节

7、可监护项目

SPO2（血氧饱和度）将测试夹连接在模拟人监护设备显示器及METI公司研发的生理驱动型模拟人上 ECG（心电图）5导联，既可用于真实临床病人，又可以用于模拟人 NIBP（无创血压）既可用于真实临床病人，又可以用于模拟人 ETCO2（呼吸末二氧化碳分压） CVP（中心静脉压） PAP（肺动脉压） ABP（动脉血压） CO（心输出量） T（温度）

并且每5秒会记录26项生理参数，包括PH值、VT（潮气量）、PCWP（肺毛细血管楔压）、PaO2 （动脉血氧分压）等

HPS在各学科应用中的优越性

1、麻醉学

·可以连接真实的麻醉机

·可使用氮氧化合物或挥发性麻醉药物

·模拟练习插入Swan-Ganz导管，并通过显示器观察对应的波形

·拇指的反射性抽动，体现周围神经系统对与神经肌肉类药物的反应

·呼吸自主调节，保持CO2的呼出比例，BIS监测系统，监测在麻醉下的意识状态

2、急救医学、危重症学

·心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸（根据操作结果，其生理状况自主产生相应变化）

·气胸减压、液胸引流治疗并伴随相应的病理生理反应

·心包穿刺（可模拟逼真的血液涌出并伴随反映心脏功能和血压调节各个参数的变化）

·诊断性腹腔穿刺

·张力性气胸的处理，伴有明显的体征和病理生理性变化

·除颤、起搏：可与真实急救设备相连接，并监测相应的病理生理变化

·可设置各种治疗难度的气道条件，可根据治疗效果伴随相应的病理生理变化

·对于操作失误，如气管插管进入左支气管或食管，模拟人将伴有相应的病理生理变化

3、内科学

·HPS具有呼吸内科、心内科、消化内科、肾内科、神经内科及代谢系统的功能，可表现这些系统的常见病、多发病及罕见病

·HPS可对所给予的治疗做出自主反应

4、外科学

可模拟的外科疾病

·脾破裂伴气胸

·胸部刺伤

·硬膜下出血肿伴昏迷等外科常见疾病

可进行多项外科常用操作练习

·胸腔闭式引流

·气胸针刺减压（当气体排除时，“病人”的肺功能得到自动恢复）

·腹腔诊断性穿刺

·腹腔冲洗

5、护理学

（在METI公司的《综合护理课程》指导下，打造专业护理人才培养平台）

·可连接真实的心电监护仪器

·胸导管留置的护理

·使用标准导尿装置，进行导尿

·静脉注射手臂

·心音听诊：与心脏的生理变化同步

·呼吸音听诊：伴胸部的起伏运动（单侧或双侧），与呼吸生理变化同步

·可监测PAP、PAWP、 CVP、心输出量、动脉血压等各种病理生理变化

·静脉注射是用标准的注射器，而静脉连续给药可用注射泵进行

6、药理学

·HPS有多种静脉注射药物的药物动力学和药效学的预置程序，可在HPS身上叠加给药

·HPS可识别操作者给予的各种药物及其浓度、剂量

·对操作者非必须不正确给药，HPS会自动地做出相应的反应，同样对剂量过量或过低也会做出反应

·指导者可设定特定的患者或人群，如老年患者，肾脏或肝脏疾病患者等等

·可根据临床实际情况，设定药物代谢动力学参数，观察模拟人在药物治疗下的各种病理生理特征数据的细微变化，并追踪观察药效等一系列数据纪录

·药理学编辑器允许设定第一、第二、第三级别的药物代谢动力学模式

·可根据心血管、呼吸系统、神经系统等反应调整药物代谢动力学参数

·可以通过观察各种监护仪器中的各项指标，如药物的浓度-时间曲线，进而培养学生掌握各种药物在不同患者身上的药理学特性

7、军事医学

·各种难度的气道处理，处理后自主产生相应变化

·大出血控制：多处动、静脉出血点

·遭受武器或毁灭性灾难：症状如流泪、眼睛和耳道异常分泌物，瞳孔的变化等

·战场上常见的各种救治措施及工具的使用：除颤、搬移、便携式通气装置、战地麻醉系统的应用等

·第一目击者、继续教育等针对个人、集体的医学教育课程

·军团的战地演习训练及评估

标准配置
编号	名称	简单描述
1	模拟患者	成年男性，身高178cm。体表解剖标志明显，胸部具有逼真的模拟肋骨结构。双侧对称的可触及脉搏；无创血压；心肺音；肠鸣音；瞬目功能,瞳孔对光反射等
2	智能集成管理系统	整个HPS的核心配置。尺寸：130cmX60cmX78cm 内部含有中央电源供给，以太网口，Linux电脑系统，模拟肺部风箱，各种重要的模块等。
3	无线麦克风及接收器	授课者可使用无线麦克风通过模拟患者头部的扬声器发出声音，独特的对话问诊功能。增加模拟病人的真实效果。
4	工作站电脑	授课者（操作者）通过苹果台式电脑控制HPS的功能操作。
5	控制接收器	通过网线与动力交换系统（HPS LAB RACK）相连，使之和工作站电脑相通讯，方便指导者教学无线远程
6	药物识别系统（升级版）	药物识别装置，操作者可以通过在这个装置下给药，模型人会识别给入的药物，并根据药代学动力原理发生相应的变化
7	电压转换器	变压器一个，美式插线板一个
8	使用手册光盘	HPS英文操作指南
9	替换物件包	装有可更换配件和常用组件的便携包,内装物品: 气体配套产品各种接线产品替换品
可选配件
1	空气压缩机	提供模型人空气动力系统，如喘息，眨眼等
2	TDCK智能化创伤系统	可以模拟各种类型的创伤，再现“病人”受惊吓疼痛、流血等逼真场景
3	波形显示器	显示器监控参数：如血压、呼吸、脉搏、心电图、呼吸末二氧化碳分压等

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